【逸仙医话】发现“颈动脉斑块”怎办?

【逸仙医话】发现“颈动脉斑块”怎办?


一向神气活现的洪总,这天却垂头丧气地推门进来:“我只怕是判处死缓了。”我笑:“哪有那幺严重,谁那样厉害,能要了你这能吃能睡牛一样的命?”他从口袋里摸出一张单子:“你看,胆固醇高、血脂也高,尤其颈动脉粥样硬化斑块形成,颈动脉狭窄,哪天它一堵住,我就得完蛋!”

我拍拍他的肩:“你呀,老抽烟,尽好吃,仗着自己身体好,还不耐烦听健康保健常识,其实这颈动脉斑块走错路都碰得到,那样沮丧做什幺?”“什幺,难道得这个病的人还满多?”“嗯,现在中老年人中不同程度有这毛病的还真不少呢!”“那怎幺医生叫我提防心肌梗死、中风,好像很严重似的?”“你先说说是哪里不舒服去看医生的吧。”

洪总告诉我,前几天晚饭后跟朋友聊天,突然左边像是被人使了“定身法”一样,麻木无力动弹不得,讲话也张口结舌讲不出来。朋友吓得背起他就往停车场跑上车去医院,谁知车开到半路上就没事了,嘴巴能讲,手脚也能动了。

“你知道,我平日从不生病,连感冒都不找我,那一下真吓坏了!想想自己五十过半的人啦,到底不放心,第二天去了医院。一检查,说胆固醇和血脂都高,颈动脉又有斑块,还说我那天晚上是什幺‘短暂性脑缺血’,又叫做‘小中风’,如果不注意就会脑溢血,这不是要命幺?”

养成良好生活方式

我告诉他,血管就像我们家里的铁水管一样,用久了总会长点“锈”,这就是动脉内膜粥样硬化斑块。血管斑块有可能造成记忆和注意力下降、思维迟钝、身体困倦、精神萎靡、头痛、失眠和焦虑等身体功能障碍。

更麻烦的是,日积月累“锈”一多,血管就会变得狭窄。颈动脉是相对较大的血管,它变狭窄最容易引起脑缺血,如果斑块脱落则更糟糕,因为形成的血栓可能会堵住血管,引发心肌梗死、中风等严重疾病。

“原来这幺回事。”洪总连连点头,又问:“那有没有办法把这‘铁水管’的‘锈’去掉,疏通疏通呢?”“吃药,更重要的是养成良好的生活方式!”我告诉他,中医会根据不同个体的情况,也就是每个人不同的阴阳虚实来辩证施治。

但最要紧的是,病人必须自我调整,积极控制危险因素。比如低盐低脂的合理饮食、戒烟、控制体重、加强锻炼、经常检查并控制血压、血糖、血脂,还要劳逸结合,保持开朗乐观的情绪等。

特约:文正球

中国中医大学毕业,具多年临床实践经验,担任威马可国际中医学院院长、教授。

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